Plasma rico en plaquetas
CENTRO MÉDICO DEYRE
Nuevos avances en el tratamiento de lesiones músculo tendinosas.
El plasma rico en plaquetas (PRP) consiste en un concentrado de plaquetas, de origen autólogo, formador de fibrina y gel de plaquetas.
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Plasma rico en plaquetas
14 Julio 2010Definición
El plasma rico en plaquetas (PRP) consiste en:
- Concentrado de plaquetas.
- De origen autólogo.
- Formador de fibrina.
- Gel de plaquetas.
Introducción
- Marshall Urist (1965): proteinas morfogenéticas óseas para la regeneración tisular.
- Gibble y Niss: PRP con fibrina y calcio mejoran la incorporación de implantes en máxilo facial.
- Tayapongsak (1994): fibrina adhesiva autóloga.
- Marx (década de los 90): plaquetas–factores de crecimiento celulares.
- Anitua (1999): PRGF.
Patogenesis
Los factores de crecimiento tienen capacidad para regular funciones celulares importantes como son:
- La proliferación.
- La migración.
- La diferenciación celular.
- La síntesis de matriz extracelular.
Todos ellos procesos esenciales en la reparación y regeneración.
Entre los factores de crecimiento que se liberan se encuentran:
- Factor de crecimiento derivado de las plaquetas (PDGF).
- Factor de crecimiento transformante beta-1 (TGF-ß1).
- Factor de crecimiento vascular endotelial (VEGF).
- Factor de crecimiento fibroblástico básico (bFGF).
- Factor de crecimiento insulínico tipo I (IGF-I).
- Factor de crecimiento epidérmico (EGF).
Técnica
El PRP es obtenido:
- Extracción: de cada 5 cc hemáticos se sacan 0,5 cc.
- Introducción en tubo esteril:
- Citrato Sódico 3,8%.
- EDTA.
- ACD.
- Centrifugación. El plasma se separa mediante centrifugación diferencial a 450 g (1800 rpm) durante ocho minutos (PRGF System III, BTI, Vitoria-Gasteiz).
- Extracción de plasma.
- Activación y agregación plaquetaria.
- Introducción.
Contraindicaciones
- Infecciones activas.
- Gangrenas.
- Neoplasias.
Ventajas
- Es un producto de fácil obtención y muy económico.
- Al ser totalmente autólogo se elimina el riesgo de aparición de enfermedades transmisibles y de reacciones inmunitarias adversas.
- Debido a su riqueza en fibrina autóloga tiene gran poder hemostático.
- En pequeños defectos se puede emplear solo, sin sustituto óseo.
Desventajas
- Necesidad de tomar una vía al paciente para extraer la sangre.
Resumen
El PRP es una fuente fácilmente accesible y económica de agentes biológicos, en este caso factores de crecimiento principalmente, que aceleran y modulan los procesos
de regeneración y reparación tisular.Conclusiones
- Alternativa al fracaso de tratamientos convencionales.
- Al ser un material autogénico del paciente, reduce el rechazo tisular y reacciones adversas.
- Acortar los tiempos de regeneración celular.
Bibliografía
- Poor standardization in platelet-rich therapies hampers advancement.
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Pract Proced Aesthet Dent. 2001 Aug;13(6):487-93;
Técnica del plasma rico en plaquetas
Etiquetas: casos clínicos
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Dr. José González
Director Médico del Centro Médico Deyre. Sigue al Doctor José González en la Cadena ser y en el Diario AS
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