Plasma rico en plaquetas

CENTRO MÉDICO DEYRE


Nuevos avances en el tratamiento de lesiones músculo tendinosas.
El plasma rico en plaquetas (PRP) consiste en un concentrado de plaquetas, de origen autólogo, formador de fibrina y gel de plaquetas.

Centro Medico Deyre Logo de certificación de WIS Web Médica Acreditada. Ver más información Plasma rico en plaquetas

  • Plasma rico en plaquetas

    14 julio 2010

    Definición

    El plasma rico en plaquetas (PRP) consiste en:

    • Concentrado de plaquetas.
    • De origen autólogo.
    • Formador de fibrina.
    • Gel de plaquetas.



    Introducción

    • Marshall Urist (1965): proteinas morfogenéticas óseas para la regeneración tisular.
    • Gibble y Niss: PRP con fibrina y calcio mejoran la incorporación de implantes en máxilo facial.
    • Tayapongsak (1994): fibrina adhesiva autóloga.
    • Marx (década de los 90): plaquetas–factores de crecimiento celulares.
    • Anitua (1999): PRGF.


    Patogenesis

    Los factores de crecimiento tienen capacidad para regular funciones celulares importantes como son:

    • La proliferación.
    • La migración.
    • La diferenciación celular.
    • La síntesis de matriz extracelular.

    Todos ellos procesos esenciales en la reparación y regeneración.

    Entre los factores de crecimiento que se liberan se encuentran:

    • Factor de crecimiento derivado de las plaquetas (PDGF).
    • Factor de crecimiento transformante beta-1 (TGF-ß1).
    • Factor de crecimiento vascular endotelial (VEGF).
    • Factor de crecimiento fibroblástico básico (bFGF).
    • Factor de crecimiento insulínico tipo I (IGF-I).
    • Factor de crecimiento epidérmico (EGF).


    Técnica

    El PRP es obtenido:

    • Extracción: de cada 5 cc hemáticos se sacan 0,5 cc.
    • Introducción en tubo esteril:
      • Citrato Sódico 3,8%.
      • EDTA.
      • ACD.
    • Centrifugación. El plasma se separa mediante centrifugación diferencial a 450 g (1800 rpm) durante ocho minutos (PRGF System III, BTI, Vitoria-Gasteiz).
    • Extracción de plasma.
    • Activación y agregación plaquetaria.
    • Introducción.


    Contraindicaciones

    • Infecciones activas.
    • Gangrenas.
    • Neoplasias.


    Ventajas

    • Es un producto de fácil obtención y muy económico.
    • Al ser totalmente autólogo se elimina el riesgo de aparición de enfermedades transmisibles y de reacciones inmunitarias adversas.
    • Debido a su riqueza en fibrina autóloga tiene gran poder hemostático.
    • En pequeños defectos se puede emplear solo, sin sustituto óseo.


    Desventajas

    • Necesidad de tomar una vía al paciente para extraer la sangre.


    Resumen

    El PRP es una fuente fácilmente accesible y económica de agentes biológicos, en este caso factores de crecimiento principalmente, que aceleran y modulan los procesos
    de regeneración y reparación tisular.


    Conclusiones

    • Alternativa al fracaso de tratamientos convencionales.
    • Al ser un material autogénico del paciente, reduce el rechazo tisular y reacciones adversas.
    • Acortar los tiempos de regeneración celular.


    Bibliografía

    • Poor standardization in platelet-rich therapies hampers advancement.
      Sánchez M, Anitua E, Andia I.Arthroscopy. 2010 Jun;26(6):725-6;
    • Platelet-rich therapies in the treatment of orthopaedic sport injuries.
      Sánchez M, Anitua E, Orive G, Mujika I, Andia I.
      Sports Med. 2009;39(5):345-54.
    • Preparation of autologous platelet-rich gel for diabetic refractory dermal ulcer and growth factors analysis from it
      Yuan N, Wang C, Wang Y, Yu T, Long Y, Zhang X, Ran X.
      Zhongguo Xiu Fu Chong Jian Wai Ke Za Zhi. 2008 Apr;22(4):468-71.
    • Conservative treatment using plasma rich in growth factors (PRGF) for injury to the ligamentous complex of the ankle
      Frei R, Biosca FE,Handl M, Trc T.Acta Chir Orthop Traumatol Cech. 2008 Feb;75(1):28-33
    • Could platelet rich plasma have effects on systemic circulating growth factors and cytokine release in orthopaedic applications?
      Banfi G, Corsi MM, Volpi P.
      Br J Sports Med. 2006 Oct;40(10):816. Epub 2006 Aug 18.
    • The use of plasma-rich growth factors (PRGF) in oral surgery. Anitua E.
      Pract Proced Aesthet Dent. 2001 Aug;13(6):487-93;


    Técnica del plasma rico en plaquetas




    Etiquetas: ,
    Categorizado como Medicina deportiva, Rehabilitación | 4 Comentarios »

    COMENTARIOS PARA " Plasma rico en plaquetas "

    • ANGELA VICTORIA PÉREZ
      2 abril 2011 - 2:59 am

      Me gustaria saber más sobre el método de laboratorio,si es solamente el que aquí describen o hay otras formas.También saber si al hacer la separación se utiliza algún tipo de reactivo para evitar se se torne muy difícil el manejo del mismo.

    • Dr. José González
      2 abril 2011 - 9:25 am

      El sistema de centrifugado no tiene ningun misterio y es el habitual en cualquier laboratorio. el único problema es que luego hay que saber elegir la fracción más rica en factores. No se utilizan ningun tipo de reactores.

    • tamara
      1 agosto 2011 - 13:23 pm

      buenas, tengo unas dudas con respecto al tratamiento con factores de crecimiento plaquetario (fc). elabore unas preguntas aplicadas al campo de la dermatologia: activan el plasma con calcio? sin el calcio no funcionaria y entonces los fc no se liberarian? ademas de dicho calcio le adicionan algo mas a la sangre?, cada cuanto tiempo me puedo inyectar (tanto cara como cuerpo)? hay un limite de numero de tratamientos?, hay alguna recomendacion particular con respecto al sol?, que condiciones hay que seguir para lograr un proceso esteril? cual es el cuidado de los materiales? como hacen para que el material biologico no se contamine y asi evitar infecciones?, el efecto benefico para la piel es permanente o se va con el tiempo? o cuanto dura?,cual es el nombre exacto del tratamiento?, de que tamaño es la aguja? dejan alguna marca los pinchazos?,se pueden inyectar los senos sin problemas?,hacen prueba gratis?, me puedo realizar el tratamiento estando indispuesta?, para ser efectivas, las inyecciones deben ser profundas o “normales”?,que pasaria si uno tiene una enfermedad de la sangre? deberia realizarse el tratamiento o no?,los fc sirven para el acne activo y cicatrices de dicho acne?y el tratamiento se puede realizar en cualquier parte del cuerpo a cualquier edad? muchisimas gracias

    • Dr. José González
      1 agosto 2011 - 13:30 pm

      Lamento mucho tener que decir que no puedo responder a su comentario, ya que me hace demasiadas preguntas y tiene ud que comprender que para responder a su comentario, necesito una hora o más tiempo. Tiempo que por desgracia no dispongo. Lo lamento. Si ud. hace una pregunta concreta encantado de darle mi opinión, pero ud, me pregunta por toda la técnica y todas sus dudas, imposibles de resumirlas en una escueta contestación.

    PUBLICAR COMENTARIO PARA " Plasma rico en plaquetas "

     Longitud del comentario
    Dr. José González Dr. José González

    Director Médico del Centro Médico Deyre. Sigue al Doctor José González en la Cadena ser y en el Diario AS
     


La información presente en la web no remplaza si no complementa la relación médico-paciente y en caso de duda consulte con el médico de referencia.
Deyre S.L. Copyright 2010. Todos los derechos reservados. Desarrollado por phalax.com