Patologías más frecuentes Tobillo y pie. Esguince de tobillo

El esguince de tobillo es una de las lesiones más frecuentes que se produce por la tracción súbita del ligamento, cápsula o músculo.

El dolor suele ser intenso provocando limitaciones funcionales. Suele producirse por una torcedura o contusión.

Existen diversos grados en función de la afectación. El esguince de Grado I es el más leve. Cursa con ligera hinchazón y distención y/o desgarro leves en el ligamento, por lo que el tiempo de recuperación es corto. En el esguince de Grado II se da un desgarro o ruptura parcial del ligamento provocando hinchazón, dolor o inestabilidad articular leves, pudiendo también producirse afectación de zonas cercanas. Por último, el esguince de Grado III representa los casos más graves en que se dan roturas en los ligamentos, cursando con dolor intenso y laxitud articular elevada.

El tratamiento del esguince de Grado I y II que realizamos en el Centro Médico Deyre sigue un protocolo muy específico que aplicamos desde hace años con muy buenos resultados. En primer lugar se recomienda huir de la inmovilización, recurriendo mejor a un vendaje funcional durante 24-48 horas al que se suma la fisioterapia mediante drenaje y fortalecimiento isométrico en flexoextensión y deambulación precoz con pasos cortos. En estos casos es fundamental evitar los masajes dolorosos.

Si el diagnóstico y tratamiento se aplican de manera apropiada en 10 días la lesión está resuelta. Si por el contrario el diagnóstico o tratamiento no son correctos, los dolores persistirán durante tiempo.

Por su parte, en el tratamiento para esguinces de Grado III se lleva a cabo una inmovilización durante 48-72 horas y posteriormente se aplica el mismo tratamiento que en los casos anteriores pero teniendo en cuenta que para retomar la actividad deportiva será necesario esperar entre 6 y 8 semanas.

En caso de afectación de la sindesmosis es posible que sea necesario recurrir a infiltración.

Todo esguince de tobillo que a las 72 horas al apoyar duela más de lo razonable será fundamental realizar Resonancia Magnética Nuclear para descartar afectación ósea.

Desde hace años en el Centro Médico Deyre aplicamos protocolos especializados para el tratamiento del esguince de tobillo con muy buenos resultados y evitando las escayolas y los masajes dolorosos.

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