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Pregunta sobre operación de ligamento cruzado anterior

Buenas tardes. Tengo 38 años y hace 2 años me operaron del ligamento cruzado anterior LCA de la rodilla izquierda. Recuperé casi la totalidad de la flexibilidad de la rodilla (95%) pero aún me hace falta fortalecer más la rodilla izquierda ya que aún se ve más delgada que la derecha. He montado bici, trotado y jugado al tenis levemente y no había sentido molestias, pero hace como 1 mes jugué al fútbol suavemente en un terreno no muy liso por la noche y al día siguiente se me inflamó mucho la rodilla, cojeaba un poco y la sentía entumecida. Al cabo de unos 5 días me bajo la inflamación, ya la siento normal y camino normal excepto porque a ratos siento unos sonidos al moverla como si no encajara bien. ¿Es esto normal? ¿A qué puede deberse la inflamación? Gracias.

Buenas tardes. Si después de la actividad física hay algún tipo de derrame articular es recomendable una nueva revisión, ya que puede existir alguna lesión cartilaginosa que haya pasado inadvertida o en el momento de la lesión primaria se hubiera lesionado un menisco que en ese momento no era susceptible de reparación quirúrgica y con el retorno a la actividad deportiva sufrió una nueva lesión y por lo tanto provoca el derrame articular. Con respecto al aspecto físico de la pierna, es normal que la masa muscular de la pierna intervenida no recupere el diámetro de la no operada.

Pregunta sobre esguince de tobillo

Hola doctor, me podría decir qué significa mi resonancia: Cambios en la señal con edema óseo en el maleolo tibial interno del astrágalo. No se identifica el ligamento peroneo astragalino anterior con una ruptura parcial. Líquido intrarticular. Líquido en la vaina de los tendones peroneos. Edema de partes blandas que rodea al maleolo peroneo. ¿Cual sería el mejor tratamiento? Muchas gracias. También quisiera saber si hay rotura de ligamentos y esguince y de qué grado sería.

Buenos días. Lo que expresa la resonancia es la definición de un esguince de tobillo visto por imágenes. Por lo que puedo leer sería un esguince grado tres. El mejor tratamiento es un periodo corto de inmovilización, solo para manejo de la parte aguda y el edema que esto comporta, luego un protocolo intensivo de rehabilitación consistente en un drenaje linfático con movilización pasiva de la articulación y terapia térmica. Para luego pasar a un protocolo de rehabilitación activa, haciendo especial énfasis en el fortalecimiento y la propiocepción de las estructuras periarticualres del tobillo y evitando siempre los masajes dolorosos.

Pregunta sobre problemas en la rodilla y sindrome de hiperpresión rotuliana

Buenas tardes Doctor: He recibido los resultados de una RM de rodilla siendo los mismos: el LCA muestra signos de degeneración mucoide proximal con formación incipiente de un ganglion intraligamentoso (22x17x14mm) y basculación patelar externa en patela con faceta interna hipoplástica (tipo III de Wiberg) y edema en vertiente articular externa, que se asocia a cambios inflamatorios en la región superoexterna de la grasa de Hoffa, en relación con un sindrome de hiperpresión patelar, hallazgo que sugieren valorar clínicamente. Soy una mujer de 31 años, no deportista, con vida sedentaria y sin ningún traumatismo anterior. Sobrellevo el dolor como puedo pero me gustaría saber qué significa el informe, a qué se debe mi lesión y cómo solucionar el problema. Muchas gracias.

Buenas tardes. La degenaracion mucoide del LCA es un tema controvertido en la cirugia artroscopica de la rodilla. En algunas publicaciones dan una incidencia de 2:1 a favor de las mujeres, pero la causa de esta diferencia aún no está clara. Con respecto al sindrome de hiperpresión rotuliana, es un problema común en mujeres, debido a diferencias anatómicas. A esto hay que agragarle que la forma de su rotula predispone a esta hiperpresión. Para solucionar el problema lo ideal sería seguir un protocolo de rehabilitación y reeducación muscular para intentar compensar las deficiencias musculares propias de este síndrome y de esa manera estabilizar su rodilla, lo que repercutirá de forma positiva en ambos dolores.